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千龍網訊(記者 劉美君)4月11日,記者從北京市醫保局獲悉,2023年4月,北京在全市開展以“安全規范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題的醫保基金監管集中宣傳月活動。當日,北京市醫保基金監管集中宣傳月啟動動員會,市醫保局黨組書記、局長馬繼業,石景山區政府副區長申鍵,以及市級各部門領導、各區醫保局局長及醫保中心主任等100余人參會。
會上,北京市醫保基金監管社會監督員代表和定點醫藥機構代表分別宣讀了倡議書,定點醫藥機構代表和醫護人員代表現場簽訂了《誠信服務承諾書》,活動現場還為市民群眾提供了醫保政策咨詢和義診服務。
市醫保局表示,2022年,北京強化智能監管,制定醫保基金智能審核知識庫和智能監管規則庫,明確13類1.1萬條規則明細,建立針對參保人員的16項數據篩查規則。加強日常監管,市區兩級醫保部門通過飛行檢查、專項檢查、交叉互查等形式開展定點醫藥機構全覆蓋檢查,2022年拒付或追回醫保基金1.65億元。加強行政執法,全年辦理投訴舉報218件,處罰款1.42億元。
“下一步,北京將聚焦醫保基金監管安全規范年行動,繼續對重點領域、重點對象、重點藥品耗材開展專項整治,進一步強化智能監管,積極探索醫保大數據篩查分析,及時分析、研判違法違規行為線索。推進信用體系建設,推進建立守信激勵和失信懲戒機制。實施‘輕微違法免罰、初次違法慎罰’制度,加強醫保醫師管理,推動定點醫藥機構主動糾錯、自我監管、合規建設。”市醫保局強調。
值得一提的是,市醫保局將在集中宣傳月期間,開展“市級聯合、市區聯動、全媒體同頻共振”宣傳活動,以系統宣傳解讀相關法律法規和政策措施為主線,開展市區聯動宣傳活動、集中曝光典型案例、短視頻征集展播活動等,依托電視臺、廣播電臺、有線電視、公交候車亭、各類網站媒體、新媒體等平臺,發布形式多樣的宣傳內容。
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