千龍網訊（記者 劉美君）12月31日，記者了解到，2023年度“北京普惠健康保”投保通道即將于今晚24時關閉！一旦錯過，沒有補繳機會，2023年度將不能享受這份最高300萬保額的補充醫療保障。根據項目組最新數據顯示，截至今天中午，已有超330萬北京市民成功參保。北京市民青睞的2023年度“北京普惠健康保”究竟好在哪兒？記者梳理以下七大特征——

政府指導值得信賴

(資料圖片)

與其他商業醫療保險不同，“北京普惠健康保”是北京市唯一的城市定制型補充醫療保險項目，由北京市醫療保障局、北京市地方金融監督管理局共同指導，中國銀行保險監督管理委員會北京監管局負責監督，保障方案緊密銜接基本醫保，結合北京地域特征，契合北京市民的多元化醫療保障和用藥需求。

投保寬松覆蓋更廣

參保無“年齡、職業、戶籍、健康狀況”等限制，既往癥人群可保可賠，男女老少一個價，一年195元/人，擁有最高300萬元的保額。除本市基本醫療保險參保人員外，擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫保的北京市新市民也可參保，彰顯了惠民屬性。

保障升級待遇更優

醫保目錄內門診+住院自付一、自付二費用、醫保目錄外住院自費費用，保險責任內均可報銷，更有100種海內外高額特藥保障，不出國門就能用上全球創新藥。相比首年度產品，2023年度“北京普惠健康保”保障全面升級，降低了自費和特藥的免賠額，100種海內外特藥保障免賠額降至0元。不僅如此，還優化了特藥結構，更加聚焦醫保范圍外特定藥品，覆蓋同一疾病、不同靶點的多種藥品使用場景，滿足高發癌癥一、二線治療用藥需求，旨在進一步減輕百姓用藥負擔。

●醫保個賬家庭共濟

醫保個人賬戶完成共濟對象備案的職工醫保參保人員，可使用醫保個賬余額為參加本市基本醫療保險的本人、配偶、父母及子女參保繳費，降低繳費壓力。尚未完成備案的市民，今天可通過北京醫保公共服務平臺為家庭成員（包括配偶、父母、子女）線上辦理備案。備案流程為：先注冊登錄進入個人網廳，然后點擊左側目錄欄【我要辦→個人賬戶家庭共濟關系維護】，最后點擊【添加共濟對象】，輸入相關信息并保存提交即可。操作便捷，只需幾分鐘時間。

理賠省時省力省心

針對醫保內自付責任和醫保外住院自費責任，“北京普惠健康保”已經上線快賠服務，通過短信、電話等方式主動觸達參保人，對其進行主動賠付。參保人收到理賠通知后，可以通過“北京普惠健康保”微信公眾號填寫領款人賬戶等相關信息，無需提供醫療票據等理賠材料（特殊情況除外），進一步簡化理賠流程，提高了理賠速度。針對特藥責任，可以關注“北京普惠健康保”微信公眾號線上申請理賠，保障生效后，公眾號會開放理賠入口，敬請關注。

新冠重癥確診贈險

為了助力北京市疫情防控，2023年度“北京普惠健康保”參保人將獲贈新冠病毒保障責任，參保人無需再額外支付保費或提供參保手續材料，確診新冠病毒重型或危重型即可一次性獲得2萬元保險金。新冠病毒贈險的保障期為2023年1月1日至2023年6月30日。

健康管理服務擴容

自2023年1月1日起可申請，即使沒有達到理賠標準，也可享受健康管理服務。2023年度“北京普惠健康保”健康管理服務數量由此前的25項增至42項，覆蓋就醫陪護、上門護理、居家康復及上門檢測四大類服務，滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求，門診或住院后均可申請，更多觸達健康人群，提升體驗感。

現在距離參保結束僅剩最后幾小時！全家人值得參保的惠民保障，別錯過末班車！尚未參保的市民可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保，也可在支付寶搜索“北京普惠健康保”線上投保，亦可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司的專業工作人員咨詢投保。

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