近日，北京衛健委發布《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》，由多位藥學、臨床、中醫專家論證，結合北京市的氣候特點，參考本輪疫情用藥實際，向社會公眾推薦了108個中西藥產品。市民該如何從中選擇藥品？新冠藥品使用有哪些注意事項？北京新聞廣播記者采訪北京市藥學質量控制和改進中心副主任、北京大學第三醫院藥劑科副主任楊毅恒做出解讀。

為何推出這版用藥目錄？

【資料圖】

最近，不少人購買的藥物主要集中在“連花清瘟”、“布洛芬”等國家第九版診療方案中推薦的有限品種上，此版用藥目錄按照中西藥分開的原則，是對國家第九版診療方案中推薦用藥的完善和補充，針對發熱、咽痛等6類中醫診斷癥狀推薦67個中藥品種；針對咳嗽、咳痰等4類臨床癥狀推薦41個西藥品種。

西藥品種我們是以藥品的通用名表述，通用名可以通俗理解為藥品的成分，每一個通用名在我們國家至少有10個以上的廠家在生產，產能是能夠保證的，中藥沒有通用名，但也有標準的配方，大部分藥品都是有多個廠家生產的，從醫療機構的臨床表現來看，同類型有很多種同類藥物都是可以治療的，效果甚至更好。所以我們提供了108個藥品目錄，而且目錄中 給出了藥品的基本功效和辨證分型，就是給大家寬心，不要恐慌，大家完全不必集中搶購某一種藥品。  

如何選擇和使用新冠藥品？

1、出現癥狀后 根據自己的體質和臨床表現選擇藥物

西藥目錄我們以發熱、鼻塞打噴嚏、咽干咽痛、咳嗽咳痰等癥狀，按照不同藥品的功效分類提供給大家，其中有緩釋膠囊、緩釋片、口服液，只要成分含量是一樣的，都是可以應用的。中藥用藥一定要注意“辨證分型”，按照治療風寒感冒、風熱感冒、風熱咳嗽、風寒咳嗽的分型提供給大家目錄。

比如北京現在這個季節，風寒感冒比較多，風寒感冒主要特點是怕冷，畏寒，流清涕為主，治療亦宣肺散寒為主，而風熱感冒的特點是沒有怕冷的癥狀，一上來就是壯熱，體溫很高，嗓子紅腫熱痛，火辣辣的感覺，咳嗽是黃痰，而且大便干結，這種就是風熱感冒。如果你是風寒感冒卻去服用治療風熱感冒的藥，就會覺得身上越來越冷，出現拉肚子等情況，寒邪未解，更入肌膚了。另外還要結合自身的體質考量，選擇合適的藥物。

2、藥物選擇宜少不宜多 治療同一癥狀的藥物選擇一種即可

治療同一癥狀，從所列的藥物中選擇一種就可以了，千萬不要疊加服用藥物。中西藥的選擇按照大家的習慣和喜好去選擇，只要是對癥的都可以。對于有基礎病，一直在服用慢性病藥的患者，如果您擔心藥物之間的相互作用，可以查閱藥品說明書，它會告訴您這個藥物會和哪些藥物會產生相互作用，是禁用還是慎用，如果沒有提到的，就可以一起服用。

3、癥狀減輕或處于康復期即可停藥 無需鞏固療效

如果我們的癥狀已經減輕或者已經在康復期了，這時候其實可以不再服用藥物了，不需要鞏固療效。比如說一些人后期咳嗽一直不好，影響到休息了，是需要吃一些止咳藥的。止咳藥一種是中樞性的鎮咳藥，一種是化痰藥，如果屬于痰特別多的，需要先化痰再止咳。如果咽痛、咳嗽等不適的感覺沒有了，就不必再吃藥了。

市民需要備藥嗎？

不提倡市民備藥，因為你無法預知自己是什么樣的癥狀，如果癥狀和藥的功效不一致，或者癥狀比較輕微，這個藥就白買了，藥品儲存一段時間就過期了，對醫療資源也是一種浪費。市民可以先去回家翻一翻自己的小藥箱，如果家里有這個目錄中的藥品，還在有效期內，就不用再去醫療機構和藥店里買藥了。從北京市來講，這108種藥品在市面上都有銷售， 大家沒必要去集中購買一、兩種藥品， 如果一種藥品缺貨，選擇其他藥品都是可以的。

附：北京市《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》

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