食管癌是全球特別是我國高發的惡性腫瘤之一。福建省泉州市第一醫院放射治療科副主任醫師陳子龍介紹，由于食管特殊的解剖位置和生理功能、術后并發癥等多種因素影響進食，易導致患者營養不良。數據顯示，約20%腫瘤患者直接死于營養不良，營養不良對食管癌放療患者的治療和預后具有負面影響。營養不良會增加放療的不良反應，延長住院時間，影響放療的精確度，降低放療敏感性和近遠期療效。而腸內營養對食管癌放療患者的治療有著積極的意義，這是由于腸內營養可以明顯降低患者治療期間體重下降的發生率，縮短住院時間，改善生活質量，提高治療療效。

如何進行營養干預?陳子龍介紹，首先應選擇清淡、易消化的食物，如各種蔬菜、水果、豆類等植物性膳食。主食應選用粗糧，南瓜粥、山楂、蘿卜、金橘、酸梅汁等可以促進消化。富含硒的食品，如富硒礦泉水、富硒雞蛋、富硒麥芽等可以明顯減輕化療藥物所帶來的胃腸道反應。烹調時要注意色、香、味俱佳，有利于刺激食欲和食物的消化吸收，應讓患者多吃經煮、燉、蒸等方式烹制的易消化食物，不吃油煎食物。另外，化療期間患者應多喝水，每日飲水不少于1500毫升，既有利于糾正水電解質紊亂，又可加快體內化療毒性物質的排出。患者發熱、腹瀉或出汗時要適當補充食鹽，心腎功能不全者應控制水和鈉的攝入。

“患者應選擇高蛋白、高熱量的飲食。”陳子龍解釋，這是由于腫瘤患者體內蛋白質分解高，合成代謝功能低，處于負氮平衡狀態，故對蛋白質的需求量增加。癌癥患者應以優質蛋白為主，如雞蛋、牛奶、豬肉、豆制品，還可以補充一些腸內營養補充劑，如安素、全安素等。

陳子龍表示，患者還需有針對性地攝入食物，以恢復造血功能，提高免疫力，如香菇、冬菇、金針菇、銀耳、黑木耳、靈芝等。多食用薏苡仁、紅棗、枸杞、牛奶、胡蘿卜、蓮子、苦瓜、冬瓜、山楂及甲魚湯、黃芪粥等，也有助于癌癥患者的康復。

此外，陳子龍還談到，癌癥患者需要比正常人更多的營養以彌補疾病的消耗配合治療需要，患者在放、化療期間及出院后，為保證更高的生存質量，可額外選擇補充腸內營養。患者堅持長時間營養支持的重要性等同藥物治療，營養支持首選腸內營養。腸內營養的使用尤其需要注意足量給予，否則難以發揮療效。

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