隨著電子設備的普及和學習壓力的增大，越來越多年輕人的視力逐漸下降，有些孩子甚至從小就戴上了眼鏡。近日，國家衛健委召開新聞發布會，介紹兒童青少年近視防控和暑期學生健康有關情況。數據顯示，2020年我國青少年總體近視率為52.7%，其中6歲兒童為14.3%，小學生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。每逢暑假，不少準大學生將“摘掉眼鏡”列入“愿望清單”，各大醫院也迎來了視力矯正手術高峰期。視力矯正手術是否人人都能做?除了手術之外，防控近視有哪些最新的手段?家長和青少年對于近視防控有哪些常見的誤區?新安晚報、安徽網、大皖新聞記者采訪了合肥市第二人民醫院眼科主治醫師王志敏。

合理配鏡讓度數“剎車”

躺著看書、歪著看書、在光線不好的環境中長時間用眼……這些錯誤的用眼習慣讓11歲的康康(化名)在發現近視時已經100度了。然而，佩戴框架眼鏡才不到半年的時間，康康又告訴媽媽自己上課時看不清黑板了。合肥市第二人民醫院眼視光中心驗光結果顯示，康康的視力又漲了100度。

“從孩子當時的檢查情況來看，傳統的框架眼鏡已經不能有效控制近視進展，我們建議他使用角膜塑形鏡。”王志敏介紹，角膜塑形鏡主要通過角膜流體力學來重塑角膜形狀，使得光線在視網膜上形成中周部近視離焦，從而控制和延緩近視的發展。據了解，康康正確佩戴角膜塑形鏡已經一年三個月了，視力一直維持在配鏡前的水平。

“家長當發現孩子有瞇眼、歪頭看東西、頻繁揉眼等表現的時候，就應該引起重視，這往往是近視的前兆。”王志敏表示，及早發現、及早檢查、及早干預、正確干預是非常重要的。在發現孩子近視后，家長應該盡快帶孩子去正規醫院進行散瞳檢查，可以分辨真、假性近視。醫生會結合孩子眼部體檢的情況及用眼習慣選擇合適的眼鏡。

摘鏡手術并非人人適用

每到暑期，都會有不少準大學生到醫院扎堆“摘鏡”。日前，記者在合肥市第二人民醫院眼視光中心看到，不少人在排隊、咨詢、預約視力矯正手術。

在一些家長看來，近視不是什么“大事”，等長大后做個近視手術就“解決”了。“這是很常見的誤區。”王志敏強調，近視是不可逆的，但是可控，現在很多手段能夠延緩孩子近視加深的進程。

需要注意的是，并不是每個人都適合做“摘鏡手術。”做近視手術需要考慮很多條件，比如嚴重干眼癥、圓錐角膜或有圓錐角膜傾向者、屈光度不穩定(每年近視度數增加超過-0.75D)，重度弱視者。反復發作的角膜疾病及先天角膜過薄等都是需要考慮的因素。”王志敏坦言，家長如果因為有長大后給孩子做近視手術的僥幸心理而不積極防控近視，結果可能不盡如人意。“因為孩子一旦發展為高度近視，結果是不可逆的。高度近視可能帶來的眼底病變，即使是近視激光手術，也不能改變，并且會伴隨孩子的一生，存在視力損害的風險。”

科學選擇適宜的矯正方式

不少近視患兒的家長非常希望能找到一種快速、輕松治愈近視的方法或藥物。目前市面上層出不窮的近視防治產品，正是迎合了家長們的這種心理，生意做得紅紅火火。

真有能治愈近視的靈丹妙藥嗎?答案是否定的。迄今為止，還沒有一種藥物或器械被證實能治愈近視。因此，近視的防控至關重要。

“近視防控需要采取多方面的綜合措施，正確的干預可以有效延緩度數增加。”王志敏介紹，每天戶外運動2小時，是防控近視最好的方法。青少年除了日常應注意增加戶外活動、減少用眼強度外，合理配鏡能夠有效延緩近視度數加深，需要到醫院做一個全面的眼部體檢，根據醫生的建議佩戴適合自己的眼鏡。

如今，除了常規的框架眼鏡之外，硬性隱形眼鏡(RGP)、角膜塑形鏡(OK鏡)等防控近視效果比較好的眼鏡也被越來越多的近視患者所接受。

34歲的小妍是職場白領，雙眼近視都在600度以上，平時工作不方便戴框架眼鏡，自身角膜又比較薄，考慮到手術的風險，便選擇了長期使用日拋的隱形眼鏡，直到最近的眼科體檢，角膜周邊長出了很多“血管翳”，這才引起了重視。據王醫生介紹，這種“血管翳”是由于長期佩戴軟性隱形眼鏡，角膜缺氧而造成的。近年來，不少中青年女性以為佩戴隱形眼鏡是“優選”，卻不知長期佩戴的同時，也會帶來多種并發癥，比如結膜炎、角膜炎、角膜缺氧、透明度下降等等。

王志敏告訴記者，針對軟性隱形眼鏡透氧功能差的弱點，RGP硬性角膜接觸鏡可作為新的選擇，其最突出的優點就是具有高透氧的結構，成型性好，不易變形，光學矯正質量高，對一些高度近視、遠視和散光的患者，矯正效果更好，且其具有高清晰度，安全性高，適用范圍也更廣，被稱為會呼吸的隱形眼鏡。但佩戴RGP的患者必須有一個適應過程，一開始使用可能會有異物感，但經過一周左右的使用一般都能被患者接受。

“OK鏡主要針對青少年，但一些成年人如果想要白天摘掉眼鏡也可以選擇。”王志敏表示，OK鏡的原理主要是通過夜晚戴鏡壓平角膜進行塑形，在第二天無需佩戴眼鏡也可恢復裸眼視力，可以延緩近視的發展，控制眼軸增長，并且減少出現高度近視產生眼底病變的概率。需要注意的是，近視度數在600度以內，散光200度以內的人群才可以佩戴OK鏡。此外，OK鏡對鏡片護理的衛生要求比較高，如果沒有按標準護理，也會帶來眼睛健康問題。

青少年每年都該眼部體檢

“近距離用眼和持續用眼是導致近視的兩大高危因素。”王志敏表示，如今近視低齡化現象越來越明顯，很多青少年不注意用眼習慣，長時間近距離盯著電子屏幕，會對眼睛帶來很大的損傷。

王志敏認為，定期進行眼部體檢、積極進行防控矯正都是極有必要的。“明確屈光不正類型需要去正規的有資質的醫療機構進行檢測。”王志敏提醒，一些眼鏡店沒有檢測資質，一般使用電腦驗光、綜合驗光儀等設備，無法進行擴瞳驗光。而擴瞳驗光檢查的才是孩子真實的屈光度數，是一項必要的醫療檢查，只有專業的機構才可以完成。因此，一旦發現孩子視力下降，還是要到正規醫療機構進行眼部檢查和屈光度檢測，以免耽誤治療。

“正常情況下，青少年應至少一年去醫院做一次常規的眼睛體檢，如果發現有弱視問題，每三個月就要做一次定期復檢。”王志敏表示，青少年本身就處于生長發育期，學習、生活中帶來的用眼壓力會讓眼睛一直處于緊張的狀態，定期檢查，把握度數的變化情況，根據具體情況及時變更眼鏡或選擇其他合適的矯正方法是非常重要的。

(記者葉曉)